Ist die Hemmwirkung vergleichbar mit einem genetisch bedingten Enzymdefekt? Kann Finasterid trotz der Umbauvorgänge am Haarfollikel bei anlagebedingtem Haarausfall an den Wirkort gelangen? Liegt bei diesen Personen ein generelles 5AR-Defizit vor oder wird dort lediglich das 5AR-Enzym Typ II nicht gebildet? Sind 0,5 mg Finasterid pro Tag deutlich weniger wirksam als 1 mg?

Retinoide, zu denen auch der Wirkstoff Tretinoin gehört, sind enge Verwandte von Vitamin A. Sie sind wichtige und wirksame lokal wie systemisch angewandte Medikamente zur Behandlung von Hauterkrankungen wie schwerer Akne oder Schuppenflechte. Diese Idee war vor allem in den er und er Jahren bei Dermatologen verbreitet. In der Tat gibt es einige wenige ältere wissenschaftliche Veröffentlichungen, in denen die Hypothese aufgestellt und in kleineren Studien untersucht wurde, dass eine Creme mit Tretinoin die Aufnahme von Minoxidil durch die Kopfhaut verbessert die Rede war von einer dreifach höheren Absorption2.

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Auch leichte Blutdruckerhöhungen treten häufig auf, weshalb der Blutdruck vor und während der Therapie regelmäßig kontrolliert werden soll. Die rückblickende Analyse von 450 Gewebeproben von Melanompatienten zeigte, dass sich diese Ergebnisse zumindest theoretisch auf den Menschen übertragen lassen: War in den Tumorzellen RIG-I aktiv gewesen, hatten die Patienten deutlich länger gelebt als diejenigen mit einem inaktiven Rezeptor. Bevor es zu skelettalen Symptomen kommt, können Hauterscheinungen wie Pustulose, Akne oder Psoriasis auftreten, auch entzündliche Darmerkrankungen oder Fieber sind möglich.

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Auch in den Rachenepithelien kann sich das Virus vermehren und kurz nach der Infektion aerogen übertragen werden. Wer denkt bei Müdigkeit, Appetitlosigkeit, übermäßigem Schwitzen oder Juckreiz zum Beispiel an eine Virus-Hepatitis oder eine Fettleber. Hinsichtlich des kardiovaskulären Risikos (Herzinfarkt, Krankenhauseinweisung aufgrund von Herzschwäche oder Schlaganfall) waren beide Arzneistoffe gleichwertig.

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