Zielsetzung Diese Verfahrensanweisung soll dem Nuklearmediziner eine Hilfestellung zur Indikationsstellung, Durchführung, Interpretation und Befunderstellung dynamischer Nierenfunktionsuntersuchungen sein. Hintergrund Die zur Nierenfunktionsszintigraphie eingesetzten Radiopharmaka ermöglichen die nicht invasive Beurteilung der renalen Durchblutung, der seitengetrennten Nierenfunktion, der Abflussverhältnisse aus dem Nierenbeckenkelchsystems sowie der Blasenentleerung. Es stehen mehrere Radiopharmazeutika zur Verfügung Tab. In Deutschland wird hauptsächlich 99m Tc-Mercapto-acetyltriglycin MAG3, seltener IodHippuran oder 99m Tc-Diethylen-triamin-pentaessigsäure DTPA eingesetzt. Die Verwendung von IodHippuran zur Szintigraphie wird wegen der schlechten Abbildungseigenschaften, hohen lokalen Strahlenexposition und unnötigen IodEintrags in das Abwasser von der Strahlenschutzkommission abgelehnt, mit einem Verbot ist zu rechnen.

Schon seit geraumer Zeit kursiert die These, dass Torasemid aufgrund eines potenziell günstigeren pharmakologischen Profils als Schleifendiuretikum bei Herzinsuffizienz im Vergleich zu Furosemid die bessere Wahl sei. Begründet wird das unter anderem mit der höheren Wirkpotenz von Torasemid, seiner höheren Bioverfügbarkeit und längeren Wirkdauer sowie mit von der Diurese unabhängigen Effekten wie Aldosteron-Hemmung und Fibrose-Reduktion. Ihren beim AHA-Kongress präsentierten Ergebnissen zufolge sind beide Schleifendiuretika im Hinblick auf ihre klinische Wirksamkeit bei einem breiten Spektrum von Patientinnen und Patienten mit Herzinsuffizienz als äquivalente Therapieoptionen zu betrachten Statt noch länger über das vermeintlich beste Schleifendiuretikum bei Herzinsuffizienz zu debattieren, sollten der Fokus nun darauf gerichtet werden, dass Schleifendiuretika in adäquater Dosierung verabreicht werden und dass alle Anstrengungen unternommen werden, Patienten mit Herzinsuffizienz jene leitliniengerechten Therapien, die ihre Prognose verbessern, zukommen zu lassen. In der pragmatisch und im offenen Design angelegten Studie gab es keine Restriktionen bezüglich der linksventrikulären Ejektionsfraktion LVEF. Die Entscheidung über die Dosierung oblag den behandelnden Ärztinnen und Ärzten.

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Ich möchte über neue Beiträge zu diesem Thema benachrichtigt werden. Ich möchte nicht über neue Beiträge zu diesem Thema benachrichtigt werden. Ich nehme mal an, dass ihr auf alle Fälle Auslandskrankenscheine mitnehmt, somit ist das mit dem Arzt, wie hier bereits mehrfach beschrieben, wirklich kein Problem. Wenn ich üblicherweise g des Wirkstoffes in der Medikation habe, nehme ich natürlich nicht eine Schachtel mit g. Also diesbezüglich würde ich mir keine Sorgen machen.

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