Viele ältere Menschen, vor allem Frauen, leiden unter Schlafstörungen. Die US-Zulassungsbehörde FDA hat kurz vor Weihnachten das neue Schlafmittel Lemborexant Dayvigo von Eisai für die Behandlung von Insomnie bei erwachsenen Patienten zugelassen. Der Wirkstoff soll sowohl bei Einschlaf- als auch bei Durchschlafstörungen eingesetzt werden. Lemborexant bindet als kompetitiver Antagonist an die zwei Orexin-Rezeptorsubtypen OX1R und OX2R und soll so die wachmachende Wirkung der Neuropeptide Orexin A und B im Gehirn aufheben. Grundlage für die Zulassung sind die zwei Phase-III-Studien SUNRISE1 und 2, an denen insgesamt rund Patienten teilnahmen.

Als psychoaktiver Wirkstoff wirkt Zolpidem wie alle anderen Z-Substanzen, Benzodiazepine oder Opiate und Opioide im zentralen Nervensystem. Dort bindet der Wirkstoff an spezifische Rezeptoren und verändert so das Verhältnis der Neurotransmitter im Gehirn. Der Betroffene kann schneller einschlafen und auch die Schlafdauer verlängert sich. Vor allem stressgeplagte Menschen nutzen Medikamente wie Zolpidem oder Zopiclon deshalb gern als Einschlafhilfe und lassen sich diese von ihrem Arzt verschreiben. Was dabei häufig missachtet wird, sind die potenziellen Nebenwirkungen und Langzeitfolgen der Einnahme. So kann es bei dauerhafter Anwendung oder hoher Dosis zu Persönlichkeitsveränderungen, Gedächtnislücken, paradoxen Reaktionen oder sogar Wahnvorstellungen kommen. Die ursprüngliche Symptomatik, wegen der die Z-Substanz ursprünglich eingenommen wurde, tritt noch stärker auf, sobald eine Dosis weggelassen wird.

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Schnell einschlafen, endlich durchschlafen — das versprechen die sogenannten Z-Substanzen. Zu den Schlafmitteln aus dieser Gruppe zählt auch der Wirkstoff Zolpidem. Dieser kann bei schweren Schlafstörungen und Preis für ambien durch den Arzt verordnet werden, wenn die Lebensqualität des Patienten stark eingeschränkt ist. Vielfach wird der Wirkstoff auch nach akuten Traumata eingesetzt. Aufgrund seiner zahlreichen Nebenwirkungen und der hohen Gefahr einer Medikamentenabhängigkeit sollte die Einnahme jedoch spätestens nach zwei Wochen beendet werden.

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Zolpidem zählt zu den am häufigsten verordneten Schlafmitteln. Mittlerweile ist wissenschaftlich belegt, dass Zolpidem bei längerer Einnahme stark abhängig macht und Nebenwirkungen bis hin zu Halluzinationen und Schlafwandeln hat. Dennoch verschreiben Ärzte das Mittel gerne — und das mit einem Trick. Angefangen hat Melanie Büttners Sucht vor über 20 Jahren. Es sei, so sagt er, völlig frei von Nebenwirkungen.

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